衢州市医疗保障局
衢州市财政局
文件
衢医保联发〔2021〕4号
衢州市医疗保障局 衢州市财政局
关于将脑瘫、智障残疾儿童医疗康复项目
纳入基本医疗保险特殊病种门诊管理的通知
各县（市，区）医疗保障局、财政局：
为更好地保障脑瘫、智障残疾儿童的康复治疗，根据衢州实际，经研究，决定将脑瘫、智障残疾儿童的医疗康复治疗纳入我市特殊病种门诊管理，现就有关事项通知如下：
一、申报条件
衢州市户籍，年龄在14周岁（含）以下，持有第二代《中华人民共和国残疾人证》，且参加我市基本医疗保险的脑瘫和智障残疾儿童。
二、治疗范围
在市内所有二级及以上定点医疗机构的康复类科室开展以下治疗：
(1）运动疗法；
(2）作业疗法；
(3）言语训练；
(4）认知知觉功能障碍训练；
(5）吞咽功能障碍训练；
(6）电动起立床训练；
(7）低频脉冲电治疗≥3部位；
(8）单纯超声波治疗；
(9）关节松动训练；
(10）电针(或普通针刺体针＞20穴位）;
(11）减重支持系统训练；
(12）头皮针；
(13）康复评定。
三、支付标准
脑瘫、智障残疾儿童的医疗康复项目按治疗范围实施并报销，同时参照康复类病例住院的床日付费标准，医疗费用按每人每天不超过150元执行。
四、支付管理
定点医疗机构应严格掌握脑瘫、智障残疾儿童医疗康复的诊疗规范和标准，可以按疗程结算医保费用(7-10天为一疗程），同时每次康复治疗严格执行登记认证。
五、实施时间
本通知自2021年2月10日起实施。
衢州市医疗保障局
衢州市财政局
2021年2月9日
